日本血液净化：肺动脉栓塞的病因有哪些？

　　其中原发性诱因主要指体内存在的先天性染色体遗传问题。继发性的诱因中较常见的危险因素为制动（即不能行动）、外伤、手术等。

　　肺动脉栓塞的常见原因有哪些？

　　肢体或盆腔静脉血栓形成后脱落，是肺动脉栓塞的主要病因。手术、创伤、妊娠与分娩、制动与长期卧床等利于血栓形成的因素多同时存在，并且相互影响。创伤除直接造成组织破坏和血管壁损伤外，失血缺氧作为应激源可激活凝血系统；平卧、制动使静脉流速减慢约37.7%，当静脉流速减缓、血液淤滞时，堆积的凝血因子激活凝血系统。这些因素均有利于血栓形成。形成的血栓脱落后，堵塞肺动脉及其分支，造成肺动脉栓塞。

　　恶性肿瘤患者约15%发生肺动脉栓塞。其主要机理是肿瘤性病变对周围组织与血管的机械性压迫使静脉回流受阻；肿瘤细胞表达和分泌某些纤溶活性抑制物与促凝物质，使血液处于高凝状态；某些化疗药物可导致抗凝血酶减少。

　　哪些人容易患肺动脉栓塞？

　　手术、创伤、妊娠与分娩、制动与长期卧床的患者容易患肺动脉栓塞。对于外伤、术后患者，应警惕肺动脉栓塞的发生，要尽早起床活动，减少长时间卧床引起的深静脉血栓。

　　恶性肿瘤患者比普通人更容易患肺动脉栓塞。

　　老年人更容易患肺动脉栓塞。