日本体检：脑胶质瘤患者的预后如何?

　　脑胶质瘤是指起源于神经胶质细胞的肿瘤，是颅内最常见的原发肿瘤，大约占到脑肿瘤总数的 40%～50%。

　　WHO(World Health Organization，世界卫生组织)将胶质瘤分为 I～IV 级，I、II 级为低级别胶质瘤，III、IV 级为高级别胶质瘤。分级越高，肿瘤的恶性程度就越高，患者的改善效果和预后也越差。

　　高级别胶质瘤的预后

　　目前，胶质瘤的改善效果欠佳，成人高级别胶质瘤的 1 年及 5 年的生存率分别为 30% 和 13%[1]，间变胶质瘤及GBM(glioblastoma，胶质母细胞瘤)的中位生存时间分别为 2~3 年和 1 年。

　　低级别胶质瘤的预后

　　部分 WHO I 级胶质瘤可通过手术治愈;WHO II 级胶质瘤差异较大，如果是星形细胞瘤，患者的平均生存期大约 7～10 年[3]，如果是少突胶质细胞瘤，生存期大约 10～15 年，也有部分 WHO II 级的胶质瘤的患者预后极差，类似于高级别胶质瘤。

　　影响预后的因素

　　影响胶质瘤预后的因素很多，以 GBM 为例，影响其预后的相关因素包括：肿瘤的组织病理学特点、患者的年龄、一般身体状况以及是否进行规范的综合改善等。